דורבן בכף הרגל – למה זה קורה ואיך ניתן להקל על הכאב
אם אתם קמים בבוקר, מורידים את הרגל מהמיטה ומרגישים דקירה חדה בעקב – אתם לא לבד. התחושה הזו מוכרת לאנשים רבים הסובלים מבעיה הנקראת בשפה הרפואית פלנטר פאצייטיס (Plantar Fasciitis), ובשפה היומיומית – דורבן בכף הרגל.
מדובר באחת הסיבות השכיחות ביותר לכאב בכף הרגל, בעיקר בקרב אנשים פעילים, רצים ואנשים שעומדים שעות רבות במהלך היום.
החדשות הטובות הן שבמרבית המקרים ניתן לטפל בבעיה בצורה שמרנית ויעילה באמצעות שילוב של שינוי הרגלים, תרגול מתאים וטיפול פיזיותרפי.
מהו דורבן בכף הרגל?
כף הרגל שלנו בנויה ממערכת מורכבת של עצמות, שרירים ורצועות שתפקידם לשאת את משקל הגוף ולהפיץ עומסים במהלך הליכה וריצה.
אחד המבנים החשובים ביותר בכף הרגל הוא רצועה רחבה הנקראת:
Plantar Fascia
רצועה זו מחברת בין עצם העקב לבין בסיס האצבעות ותומכת בקשת הטבעית של כף הרגל.
כאשר הרצועה הזו נמצאת תחת עומס יתר לאורך זמן, עלולים להיווצר מיקרו-קרעים קטנים ברקמה. הגוף מגיב לכך בדלקת מקומית, מה שמוביל לכאב באזור העקב.
זהו למעשה המקור האמיתי למה שמכונה דורבן בכף הרגל.
האם באמת מדובר בקוץ בעצם?
השם "דורבן" נוצר מכיוון שבצילום רנטגן ניתן לעיתים לראות בליטת עצם קטנה באזור העקב.
עם זאת, מחקרים רבים מראים כי בליטה זו אינה בהכרח מקור הכאב. אנשים רבים עם בליטת עצם אינם סובלים כלל מכאב, בעוד שאנשים אחרים חווים כאב משמעותי ללא כל שינוי בצילום.
לכן כיום מקובל להבין כי מקור הכאב הוא הדלקת ברצועה עצמה ולא הבליטה בעצם.
גורמים נפוצים לדורבן בכף הרגל
ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון להופעת פלנטר פאצייטיס:
עומס יתר בפעילות ספורטיבית
עלייה חדה בעומס ריצה
נעליים לא מתאימות
עמידה ממושכת במהלך היום
עלייה במשקל
קשת גבוהה או שטוחה בכף הרגל
כאשר העומס על הרצועה גדול מדי לאורך זמן, הגוף מתקשה להתאושש ומופיעה דלקת.
למה הכאב חזק במיוחד בבוקר?
אחד המאפיינים המוכרים של דורבן בכף הרגל הוא כאב חזק בצעד הראשון של הבוקר.
במהלך הלילה הרצועה נמצאת במצב מקוצר יחסית. כאשר אנו קמים ומפעילים עליה עומס פתאומי, הרקמה נמתחת במהירות והדבר גורם לכאב חד.
לאחר מספר צעדים הכאב לעיתים פוחת, אך הוא יכול לחזור לאחר עמידה ממושכת או פעילות מאומצת.
מה ניתן לעשות בבית כדי להפחית כאב?
מתיחות לקרסול ולכף הרגל
מתיחות עדינות של שרירי השוק ושל הרצועה בכף הרגל יכולות להפחית עומס ולשפר את הגמישות.
עיסוי עם בקבוק קפוא
גלגול בקבוק מים קפוא מתחת לכף הרגל במשך כ-10 דקות יכול להפחית דלקת וכאב.
התאמת עומסים
כאשר הכאב מופיע מומלץ להפחית זמנית פעילויות בעלות אימפקט גבוה כמו ריצה וקפיצות.
טיפול פיזיותרפי בדורבן בכף הרגל
כאשר הכאב נמשך מספר שבועות מומלץ לפנות לטיפול מקצועי.
טיפול פיזיותרפי יכול לכלול:
טיפול מנואלי לשחרור הרקמות
תרגילים לחיזוק שרירי כף הרגל
הדרכה לבחירת נעליים מתאימות
טיפול בגלי הלם במקרים מסוימים
